Уведомления
НГС рекомендует, что почитать
Голосование за статьи (есть кое-что новое)
Эмодзи вместо тысячи слов
Все новости
ХК «Сибирь» проиграла казанскому «Ак Барсу» — исход игры решили послематчевые буллиты
«Обогреватель не спасает»: тепло в дома Железнодорожного района вернется к ночи
Подарки, которые жалко передаривать: составили список, чтобы вам не пришлось ломать голову в декабре
Авто: Новосибирцы перестали заезжать на пешеходные переходы, когда горит красный
Боремся за каждый зуб: стоматология «Гранат» открыла дополнительный офис
Равные возможности всем детям: группа школ Новосибирской области получает поддержку в рамках госпрограммы
Дети зарабатывают больше родителей: что такое киберспорт и почему в городе открывают школы нового формата
Авто: Все мысли о футболе: Volkswagen выпустил специальную спортивную версию Polo к Евро-2020
Бесподобный творожок, бомбические котлетки и крафтовый сыр: сибиряки стали чаще покупать продукты местных компаний
Ледовый городок в этом году разместят около оперного театра
«После работы планировала пройтись по магазинам»: в Новосибирске ищут женщину в рыжей куртке
Директор новосибирского цирка заявил о «махровой коррупции»: он рассказал о прыгающих 2 миллионах
Новосибирск занял 12-е место в рейтинге городов России по качеству жизни
Авто: Автобусы не нужны: в Новосибирске на четырёх человек приходится один автомобиль
Более 500 пациентов перевели в соседнее отделение из-за пожара в психиатрической больнице
Колонка многодетного папы: как пережить послеродовую депрессию жены и не развестись
Борцы с захватом парковок устроили массовую эвакуацию машин на Восходе и сняли об этом ролик
Застроят к 2026 году: участок с аварийными домами возле городского аэропорта продают под новое жильё
Железный доктор. История хирурга, которая перенесла сложную операцию — ей установили огромную пластину в голове
Новосибирск вошёл в топ-5 городов России по любви к кошкам
Покажите паспорт: детям запретили смотреть фильмы 18+ даже с родителями
Экс-начальника станции Новосибирск-Главный отдали под суд за взятки на 450 тысяч
Гепатит у сотрудников не нашли, но бар закрыли: «Весёлый поросёнок» устраняет нарушения санитарных норм
Кружил час над Колыванью: самолёт до Москвы вернулся в Толмачёво из-за сработавшего датчика
До суда дошло дело о нападении на врача в больнице: обвиняемый — муж пациентки
Есть контракты, спонсоры: Рене Фазель заявил, что перенести чемпионат из Новосибирска невозможно
В Новосибирске на Южно-Чемском открыли новый детский сад
«Опрокинули на землю и пинать начали»: жителей Калининского района больше года пугает группа подростков
Есть варианты получше: чем плох пешеходный мост на площади Лыщинского и чем его нужно заменить
Рядом с Первомайским сквером закрыли вход в подземный переход
Полиция нашла подростков, которые избивали детей и снимали это на видео
Улицу в тихом центре окутало паром из-за ремонта теплотрассы
«В Сибири жизнь терпил»: эксперты — об истинных причинах повышения стоимости проезда в Новосибирске
Следователи ищут банду подростков, которая избивает детей в Калининском районе и снимает это на видео
«Просто испугался»: в Новосибирске нашли сбежавшего после смертельного ДТП водителя «Лэнд Ровера»
Авто: «Гниют пороги, обувь разъедает до стелек»: вся правда о новой химии, которой посыпают улицы Новосибирска
Конец осени порадует новосибирцев комфортной погодой
Уходим красиво: что делать, если вас увольняют против вашей воли
«Угостил одноклассник». Подростки рассказали НГС, употребляют ли в новосибирских школах опасный снюс
Подарочек из Тая: туристы завезли в Новосибирск опасную лихорадку
Врач-инфекционист рассказала, как распознать болезнь и подготовиться к отпуску, чтобы не умереть
Врач-инфекционист Марина Малахова предупредила, что опасную лихорадку можно подхватить в популярных у новосибирцев странах: Таиланде, Индии и Вьетнаме
Фото: Юлия Шипицина / НГС, предоставлено «Здравицей»
Туристы всё чаще ездят в тёплые страны, откуда привозят не только сувениры, но иногда и страшные болезни. По статистике Роспотребнадзора, в этом году как минимум 19 отдохнувших в тропиках новосибирцев заболели лихорадкой денге. Большая часть заболевших отдыхали в Таиланде. Корреспондент НГС попросила врача-инфекциониста высшей категории центра семейной медицины «Здравица» Марину Малахову объяснить, что это за непонятная лихорадка, как ей заражаются и можно ли предупредить болезнь.
Что такое лихорадка денге и кто её переносит?
Лихорадка денге — это тяжёлое заболевание, которое передаётся через укусы комаров.
«Источником инфекции в природе в первую очередь является человек, но это могут быть и обезьяны, лемуры, это могут быть летучие мыши. Комар пьёт кровь у заболевшего, 7–10 дней вирус проходит определенную трансформацию, и в дальнейшем комар кусает человека незараженного, здорового, и этот человек заболевает. Комар остаётся инфицированным до 3 месяцев и более», — рассказывает врач-инфекционист Марина Малахова.
По её словам, вирус может развиваться в теле комара только в тёплых условиях — при температуре не ниже +22 градусов. Поэтому денге распространена в тропических и субтропических районах, в основном в странах Юго-Восточной Азии, таких как Пакистан, Индия, Шри-Ланка, Таиланд, Вьетнам, Камбоджа, Лаос, Сингапур. Это те места, куда новосибирские туристы, уставшие от холодов родины, стали выезжать всё чаще.
Как она проявляется?
Вирус проникает в место укуса комара, на этом месте возникает небольшое покраснение кожи, там идёт первичное размножение вируса, объясняет Марина Малахова. Потом, как и для любой инфекции, существует инкубационный период — то есть время, когда возбудитель адаптируется к организму, но ещё нет симптомов. Этот период длится от 3 до 15 дней, но чаще от момента укуса до развития заболевания проходит 5–7 дней.
«Лихорадка денге может протекать в двух вариантах: это классический вариант и геморрагическая форма.
Классическая форма наступает при первичном контакте с возбудителем — человек первый раз выехал за границу, и его укусили.
Марина Малахова, врач-инфекционист центра «Здравица»
Геморрагическая форма считается более тяжёлой и возникает при повторных случаях заражения. Геморрагическая лихорадка денге является одной из ведущих причин тяжёлого заболевания и смерти среди детей в некоторых азиатских странах», — констатирует врач.
При классической форме денге, как правило, острое и внезапное начало. Лихорадка обязательна у всех больных, температура тела быстро повышается до 39–40 градусов. Также снижается аппетит, появляются недомогание, вялость, слабость, серьёзные боли в мышцах, боли по позвоночнику, то есть затруднено даже движение пациента, — клинические проявления схожи с гриппом.
Инфекционист советует избегать джунглей или же запастись закрытой одеждой и всевозможными средствами защиты
Фото: Юлия Шипицина / НГС
«Могут быть лёгкие катаральные явления: насморк, боли, краснота в горле. Характерно явление конъюнктивита, покраснение глаз, отёчность, одутловатость лица. После лихорадки на 3–5-й день наступает небольшой период затишья (от одного до трёх дней), и потом опять подъём температуры», — описывает Марина Малахова.
На коже могут быть высыпания — как ярко-красная сыпь, так и пузырьки по телу.
Для тяжелой формы лихорадки денге — геморрагической — характерны сильные боли в животе, кровь во рвоте, нехватка воздуха и большая усталость.
«В отличие от классической формы денге боли в костях возникают редко. Также при тяжёлом течении болезни возможны различные кровотечения: из десен, маточные кровотечения, желудочно-кишечные, кровоизлияния во внутренние органы, шоковое состояние и поражение внутренних органов. Есть пациенты с увеличением печени, селезенки, развитием гепатита. Может страдать миокард, почки, то есть очень часто эта форма заболевания лечится в отделениях реанимации», — признаёт инфекционист.
Если посидишь рядом с заболевшим человеком, сразу же заразишься от него?
Нет, не заразишься.
«Важно отметить, что лихорадка денге не заразна для близкого окружения заболевшего. Если есть какие-то коллективные вспышки, как правило, эти люди вместе находились на отдыхе, где их покусали комары», — отвечает Марина Малахова.
На продуваемом ухоженном пляже или у бассейна при отеле риск заразиться минимален
Как лечить лихорадку денге?
Без медицинской помощи тут не обойдёшься — только опытные врачи смогут облегчить жизнь пациенту с лихорадкой денге.
По словам врача-инфекциониста, медики выполняют диагностику, которая найдёт специфические антитела на 3–5-й день от начала заболевания.
«Есть также специфические показатели в общем анализе крови. Снижается количество тромбоцитов, количество лейкоцитов, появляется лимфомоноцитоз, характерный для вирусного заболевания», — рассказывает врач.
По её словам, специфической профилактики лихорадки не существует — пока что лицензированных вакцин против денге нет.
Есть несколько вакцин в стадии разработки и клинических исследований, но пока в широком доступе их нет.
Марина Малахова, врач-инфекционист центра «Здравица»
«Единственным способом предотвращения передачи вируса денге является борьба с комарами, являющимися переносчиками болезни», — говорит Марина Малахова.
Важно, чтобы человек вовремя обратился к врачу, поскольку, по незнанию принимая препараты как от обычной простуды, он может себе навредить. К примеру, для снижения температуры во время лихорадки нельзя принимать аспирин и ибупрофен, только парацетамол.
Прививки от денге не существует, но специалисты работают над созданием вакцины, также они борются с самими комарами, передающими лихорадку
Фото: Юлия Шипицина / НГС
Есть ли всё-таки какие-то способы защиты от этой болезни?
Примерно такие же, как от клещей. Лучше не бродить в непроходимых джунглях, но в тропиках обязательно стоит использовать всевозможные репелленты, москитные сетки, фумигаторы и защищенную одежду.
Все люди могут подхватить лихорадку денге?
Абсолютно все, независимо от возраста, для болезни не важны пол и статус человека.
«К сожалению, возможны летальные исходы, особенно они вероятны при геморрагической форме. Летальность при этой форме около 5%», — констатирует инфекционист.
Но не каждый комар заражен лихорадкой денге — он встречается так же часто, как энцефалитный клещ в Новосибирской области.
Как рассказывает Марина Малахова, человек может заболеть лихорадкой и повторно.
«Иммунитет нестойкий, где-то 1,5–2 года. То есть через 2 года можно заразиться тем же вариантом. К сожалению, из-за того, что наши туристы неоднократно выезжают в одну и ту же страну, геморрагическая форма лихорадки стала встречаться чаще. А настороженность в этом плане достаточно низкая», — отмечает она.
Когда человек находится на продуваемом пляже на территории отеля в Таиланде, риск заражения минимален.
«Но знать об этом заболевании нужно всем, чтобы быть начеку и сохранить свое здоровье и здоровье своих близких», — предупреждает врач.
Опасность поджидает новосибирцев и в родном регионе — сейчас в самом разгаре клещевой сезон (уже зарегистрирован первый смертельный случай от энцефалита). НГС выяснил у экспертов лучшие способы защиты от клещей и спросил, какие экстренные меры можно принять в случае укусов: смотрите инструкцию в картинках.
Лихорадка Денге в Таиланде — как избежать, распознать и вылечить
Лихорадка Денге вызывает много шума и страхов среди туристов. Люди не знают, с чем сталкиваются, поэтому слухи множатся. Я против дилетантского отношения к здоровью, поэтому публикую здесь ответы на вопросы, которыми хотя бы раз задавался каждый турист: каковы симптомы, куда обратиться, как не заразиться и правильно оформить страховку.
Лихорадка Денге бывает двух видов: классическая и геморрагическая. Второй случай касается тех, кто болеет повторно, и новорожденных, которым передались антитела от матери. Этой формой болеют обычно местные. При геморрагической лихорадке люди уже знают все о болезни, поэтому напишу текст о классической Денге — для новичков.
Шансы заразиться Денге в Таиланде
1. Передают Денге только комары определенного вида. Эти комары не обычные, а черные и лапки у них в белую полоску.
2. Не все такие комары опасны, а только самки этого вида.
3. Кусают эти комары только в дневное время. За 3 года в Таиланде, я видела днем такого комара один раз на пляже.
4. Они обожают черный цвет. Поэтому носите светлую одежду, особенно в джунглях.
5. Отели всегда раз в 2 недели обрабатывают свою территорию специальным дымом. Таким образом, скорее всего, если вы остановитесь в 4-5 звездочном отеле, вы их даже не увидите.
6. Они не издают привычных звуков. Абсолютно бесшумные, поэтому заметить их очень сложно.
7. Людей без загара они кусают чаще, как только вы становитесь чуть темнее, они уже не такие активные.
8. На протяжении дня вы врядли увидите комаров, если не живете в джунглях у болота, но в предзакатные и предрассветные часы вы с ними точно встретитесь.
9. Даже если комар черный и это самка, не факт, что комар переносчик. Возможно, он никогда и не кусал зараженного животного.
10. Чтобы минимизировать риск встречи с комарами не путешествуйте в Таиланд в сезон дождей. На Самуи, например, это ноябрь.
10. Заразится Денге шанс действительно очень маленький.
Если верить статистики, то Таиланд в 2017 году посетило 35 000 000 туристов. Зафиксировано 60 000 случаев во всем Таиланде среди местных жителей и туристов. Летальных случаев 60 и это не туристы.
Если сравнить с гриппом в РФ. Статистика ВОЗ: переболело гриппом 30 000 000 человек. Летальных случаев 1 890 000.
Симптомы
При лихорадке Денге проявляются три главных симптома: резкое повышение температуры до 39-40 градусов, боль в голове, глазах, мышцах и особенно в позвоночнике, кожа покрывается сыпью, но не сразу, на 3-4 день болезни. Признаки проявляются резко, сшибая человека с ног. Редко болезнь раскачивается 6-10 часов. Потом больной теряет аппетит, у него отекает лицо, увеличиваются лимфоузлы, краснеют глаза и горло.
Если вы обнаружили хотя бы один симптом — не принимайте ибупрофен, нурофен и любые обезбаливающие, от них возникают внутренние кровотечения. Единственное, что назначают врачи – парацетомол. Инкубационный период лихорадки длится от 3 до 14 дней, поэтому есть вероятность привезти болезнь в Россию. Важно, что наши врачи, как и тайские, без проблем определяют Денге, и вы незаразны для окружающих. Оказались в такой ситуации — не беда. Приступаем к лечению.
Лечение
Еще раз – нельзя принимать аспирин, нурофен и ибупрофен, если есть подозрение на лихорадку. Эти препараты усиливают кровотечение и могут привести к осложнениям. До тех пор, пока вы сомневаетесь, Денге у вас или нет, принимайте только жаропонижающий и противовоспалительный парацетамол. Кстати, анализ на Денге можно сделать только на 3-й день болезни. Можно сделать его и на первый день, но он не будет показательным.
У всех организмы разные, поэтому одни переносят болезнь за два дня, приговаривая: «была температура, но через двое суток я пришел в норму», другие мучаются две недели с тошнотой и головокружением, а после еще месяц борются с истощением организма. В основном высокая температура снижается через три-четыре дня, но спустя пару дней подскакивает снова — лихорадка Денге проходит в две волны. При этом анализы вы сдаете только через 3-4 дня после активных симптомов — как раз ко второму этапу, первый просто нужно пережить.
Денге не лечится, от нее не придумали лекарства. Поэтому многие больные не понимают, зачем идти к докторам при классической лихорадке — все равно ведь ничего не сделать. Я не согласна с этим утверждением и рекомендую обратиться в госпиталь, даже если нет страховки. Подумайте сами, дети и некоторые взрослые плохо переносят даже классическую форму Денге. Организм за неделю-другую будет обезвожен, тогда понадобится капельница. Зачем рисковать, если можно с самого начала обратиться к доктору, который после анализа крови выпишет рекомендации и подскажет, как облегчить мучения. Кстати, лечение Денге покрывают не все страховые компании и, если с вами такая беда случится, несколько дней в больнице под капельницами будет вам стоить около 200 000 рублей. Поэтому советую прочитать статью про идеальную стаховку для азиатских стран.
Из общего лечения: дозировано принимать парацетамол через каждые пять-шесть часов, протирать лоб увлажненной тряпкой. Пить много воды, чтобы избежать неожиданного обезвоживания. Кокосовая вода или спортивные напитки с электролитами восстановят баланс в организме — бутыли продаются в гипермаркете 7-eleven.
Соблюдайте пастельный режим, чтобы не напрягать суставы. Не впускайте в комнату яркий свет и шум — в период ярко выраженных симптомов больному лучше без раздражителей.
Тайцы рекомендуют лист папайи для снятия ломоты в теле. Он продается в аптеке, но можно сделать самим — отжать в соковыжималке и смешать с медом или приготовить отвар. Предупреждаю — вкус у этого зелья будет ужасный, но боли уходят.
Тайское средство Calamine спасает от сыпи на теле, снимает зуд и раздражение. Если видите красные пятна на теле, по типу засосов, поберегите кожу — не брейтесь, а зубы чистите полосканием.
Профилактика
Лихорадку разносят полосатые комары, обитающие в городской среде, рядом с водоемами и в джунглях. Они бывают двух видов Aedes Aegypti и Aedes Albopictus, но не думаю, что это важная информация. Выживают насекомые даже при низких температурах около нуля градусов. После укуса зараженных обезьяны, человека или летучей мыши они остаются переносчиками Денге до конца существования.
Что спасет от них? Только репелленты и крема от москитов, представленные в 7-eleven. В помещениях можно установить дымящиеся спиральки, вроде тех, что используют российские походники. Чуть что — используйтесь электрическую мухобойку из Теско. Отлично помогает!
Самое опасное время — полчаса до и после рассвета и захода солнца. В этот период лучше избегать водоемов и болот, где активничают насекомые. Если собрались в дальнее путешествие рядом с рекой — берите мази. Внимательно выбирайте жилье — узнайте, нет ли рядом реки или болота, установлены ли в номере москитные сетки и как менеджеры решают вопрос с насекомыми.
Прививка от лихорадки Денге
В конце 2015 года в Сети появилась новость о прививке компании Sanofi Pasteur, которая якобы обеспечивает полноценную защиту от Денге. На деле громкие слова — это просто слова, факты предоставлены на сайте Всемирной Организации Здравоохранения. Специалисты рекомендуют профилактику на определенной местности тайцам и тем, кто длительное время проживает в районе со вспышкой эпидемии. В противном случае прививка бесполезна. Делать ее, чтобы спокойно отдохнуть неделю-вторую, да даже полгода в Таиланде, не имеет смысла.
Для настоящего результата прививаются три раза с периодичностью в полгода. То есть одну прививку делают, когда приезжают, потом через полгода и еще через шесть месяцев. Получаем, что вакцина вступит в силу спустя год. Даже если решились на зимовку в Таиланде, не стоит выкидывать 7 000 бат на прививку.
Вы скажете, почему бы не прививаться за год до вылета в Таиланд? Ответ прост — в России не делают таких прививок. Есть еще одна причина задуматься о прививке — ее эффективность составляет примерно 52%.
Медицинская страховка
Я уже писала, что симптомы Денге могут проявиться по приезде в Россию. Тогда страховка для Таиланда не поможет, и все же ради себя, тем более детей, лучше оформлять полноценную медицинскую страховку.
Она пригодится, если болезнь проявится во время путешествия и будет протекать с осложнениями: высокая температура, зуд, боли в теле. Тогда понадобится госпитализация и, слава страховке, не в государственную клинику на одноместную койку со шторкой, а в частную палату приличного учреждения типа Бангкок Госпиталь. К слову, если решили полечиться за свой счет, то готовьтесь отдать от 5 000 до 20 000 бат за день. Вот такая капельница, за которую придется расплачиваться еще пару месяцев. Берите страховку хотя бы из экономических соображений — всего одна госпитализация и вы отбиваете все вложения.
На 2018 год страховки Согласие, ERGO и Гайде НЕ покрывают случаи с лихорадкой. В данной статье подробно написано какие компании покрывают лечение Денге.
Денге легче гриппа
У тайца гораздо больше возможностей подхватить грипп в московском метрополитене, чем у вас лихорадку на отдыхе в Таиланде. Этот вирус не передается воздушно-капельным путем, проходит без кашля и мокроты в горле. Если вы заболели, то можете спокойно общаться со своими детьми и родственниками в течение болезни — если они и подхватят вирус, то точно не от вас.
Возможность летального исхода при Денге не больше, чем при гриппе. Но средства массовой информации продолжают пугать туристов лихорадкой, а мы все также наивно верим в этот кошмар. Да, смертельные случаи есть, как и при любом халатном отношении к своему здоровью. Берегите себя, оформляйте страховку и спокойно отдыхайте в самых экзотичных и красивых местах Юго-Восточной Азии.
Уведомления
НГС рекомендует, что почитать
Голосование за статьи (есть кое-что новое)
Эмодзи вместо тысячи слов
Все новости
ХК «Сибирь» проиграла казанскому «Ак Барсу» — исход игры решили послематчевые буллиты
«Обогреватель не спасает»: тепло в дома Железнодорожного района вернется к ночи
Подарки, которые жалко передаривать: составили список, чтобы вам не пришлось ломать голову в декабре
Авто: Новосибирцы перестали заезжать на пешеходные переходы, когда горит красный
Боремся за каждый зуб: стоматология «Гранат» открыла дополнительный офис
Равные возможности всем детям: группа школ Новосибирской области получает поддержку в рамках госпрограммы
Дети зарабатывают больше родителей: что такое киберспорт и почему в городе открывают школы нового формата
Авто: Все мысли о футболе: Volkswagen выпустил специальную спортивную версию Polo к Евро-2020
Бесподобный творожок, бомбические котлетки и крафтовый сыр: сибиряки стали чаще покупать продукты местных компаний
Ледовый городок в этом году разместят около оперного театра
«После работы планировала пройтись по магазинам»: в Новосибирске ищут женщину в рыжей куртке
Директор новосибирского цирка заявил о «махровой коррупции»: он рассказал о прыгающих 2 миллионах
Новосибирск занял 12-е место в рейтинге городов России по качеству жизни
Авто: Автобусы не нужны: в Новосибирске на четырёх человек приходится один автомобиль
Более 500 пациентов перевели в соседнее отделение из-за пожара в психиатрической больнице
Колонка многодетного папы: как пережить послеродовую депрессию жены и не развестись
Борцы с захватом парковок устроили массовую эвакуацию машин на Восходе и сняли об этом ролик
Застроят к 2026 году: участок с аварийными домами возле городского аэропорта продают под новое жильё
Железный доктор. История хирурга, которая перенесла сложную операцию — ей установили огромную пластину в голове
Новосибирск вошёл в топ-5 городов России по любви к кошкам
Покажите паспорт: детям запретили смотреть фильмы 18+ даже с родителями
Экс-начальника станции Новосибирск-Главный отдали под суд за взятки на 450 тысяч
Гепатит у сотрудников не нашли, но бар закрыли: «Весёлый поросёнок» устраняет нарушения санитарных норм
Кружил час над Колыванью: самолёт до Москвы вернулся в Толмачёво из-за сработавшего датчика
До суда дошло дело о нападении на врача в больнице: обвиняемый — муж пациентки
Есть контракты, спонсоры: Рене Фазель заявил, что перенести чемпионат из Новосибирска невозможно
В Новосибирске на Южно-Чемском открыли новый детский сад
«Опрокинули на землю и пинать начали»: жителей Калининского района больше года пугает группа подростков
Есть варианты получше: чем плох пешеходный мост на площади Лыщинского и чем его нужно заменить
Рядом с Первомайским сквером закрыли вход в подземный переход
Полиция нашла подростков, которые избивали детей и снимали это на видео
Улицу в тихом центре окутало паром из-за ремонта теплотрассы
«В Сибири жизнь терпил»: эксперты — об истинных причинах повышения стоимости проезда в Новосибирске
Следователи ищут банду подростков, которая избивает детей в Калининском районе и снимает это на видео
«Просто испугался»: в Новосибирске нашли сбежавшего после смертельного ДТП водителя «Лэнд Ровера»
Авто: «Гниют пороги, обувь разъедает до стелек»: вся правда о новой химии, которой посыпают улицы Новосибирска
Конец осени порадует новосибирцев комфортной погодой
Уходим красиво: что делать, если вас увольняют против вашей воли
«Угостил одноклассник». Подростки рассказали НГС, употребляют ли в новосибирских школах опасный снюс
Подарочек из Тая: туристы завезли в Новосибирск опасную лихорадку
Врач-инфекционист рассказала, как распознать болезнь и подготовиться к отпуску, чтобы не умереть
Врач-инфекционист Марина Малахова предупредила, что опасную лихорадку можно подхватить в популярных у новосибирцев странах: Таиланде, Индии и Вьетнаме
Фото: Юлия Шипицина / НГС, предоставлено «Здравицей»
Туристы всё чаще ездят в тёплые страны, откуда привозят не только сувениры, но иногда и страшные болезни. По статистике Роспотребнадзора, в этом году как минимум 19 отдохнувших в тропиках новосибирцев заболели лихорадкой денге. Большая часть заболевших отдыхали в Таиланде. Корреспондент НГС попросила врача-инфекциониста высшей категории центра семейной медицины «Здравица» Марину Малахову объяснить, что это за непонятная лихорадка, как ей заражаются и можно ли предупредить болезнь.
Что такое лихорадка денге и кто её переносит?
Лихорадка денге — это тяжёлое заболевание, которое передаётся через укусы комаров.
«Источником инфекции в природе в первую очередь является человек, но это могут быть и обезьяны, лемуры, это могут быть летучие мыши. Комар пьёт кровь у заболевшего, 7–10 дней вирус проходит определенную трансформацию, и в дальнейшем комар кусает человека незараженного, здорового, и этот человек заболевает. Комар остаётся инфицированным до 3 месяцев и более», — рассказывает врач-инфекционист Марина Малахова.
По её словам, вирус может развиваться в теле комара только в тёплых условиях — при температуре не ниже +22 градусов. Поэтому денге распространена в тропических и субтропических районах, в основном в странах Юго-Восточной Азии, таких как Пакистан, Индия, Шри-Ланка, Таиланд, Вьетнам, Камбоджа, Лаос, Сингапур. Это те места, куда новосибирские туристы, уставшие от холодов родины, стали выезжать всё чаще.
Как она проявляется?
Вирус проникает в место укуса комара, на этом месте возникает небольшое покраснение кожи, там идёт первичное размножение вируса, объясняет Марина Малахова. Потом, как и для любой инфекции, существует инкубационный период — то есть время, когда возбудитель адаптируется к организму, но ещё нет симптомов. Этот период длится от 3 до 15 дней, но чаще от момента укуса до развития заболевания проходит 5–7 дней.
«Лихорадка денге может протекать в двух вариантах: это классический вариант и геморрагическая форма.
Классическая форма наступает при первичном контакте с возбудителем — человек первый раз выехал за границу, и его укусили.
Марина Малахова, врач-инфекционист центра «Здравица»
Геморрагическая форма считается более тяжёлой и возникает при повторных случаях заражения. Геморрагическая лихорадка денге является одной из ведущих причин тяжёлого заболевания и смерти среди детей в некоторых азиатских странах», — констатирует врач.
При классической форме денге, как правило, острое и внезапное начало. Лихорадка обязательна у всех больных, температура тела быстро повышается до 39–40 градусов. Также снижается аппетит, появляются недомогание, вялость, слабость, серьёзные боли в мышцах, боли по позвоночнику, то есть затруднено даже движение пациента, — клинические проявления схожи с гриппом.
Инфекционист советует избегать джунглей или же запастись закрытой одеждой и всевозможными средствами защиты
Фото: Юлия Шипицина / НГС
«Могут быть лёгкие катаральные явления: насморк, боли, краснота в горле. Характерно явление конъюнктивита, покраснение глаз, отёчность, одутловатость лица. После лихорадки на 3–5-й день наступает небольшой период затишья (от одного до трёх дней), и потом опять подъём температуры», — описывает Марина Малахова.
На коже могут быть высыпания — как ярко-красная сыпь, так и пузырьки по телу.
Для тяжелой формы лихорадки денге — геморрагической — характерны сильные боли в животе, кровь во рвоте, нехватка воздуха и большая усталость.
«В отличие от классической формы денге боли в костях возникают редко. Также при тяжёлом течении болезни возможны различные кровотечения: из десен, маточные кровотечения, желудочно-кишечные, кровоизлияния во внутренние органы, шоковое состояние и поражение внутренних органов. Есть пациенты с увеличением печени, селезенки, развитием гепатита. Может страдать миокард, почки, то есть очень часто эта форма заболевания лечится в отделениях реанимации», — признаёт инфекционист.
Если посидишь рядом с заболевшим человеком, сразу же заразишься от него?
Нет, не заразишься.
«Важно отметить, что лихорадка денге не заразна для близкого окружения заболевшего. Если есть какие-то коллективные вспышки, как правило, эти люди вместе находились на отдыхе, где их покусали комары», — отвечает Марина Малахова.
На продуваемом ухоженном пляже или у бассейна при отеле риск заразиться минимален
Как лечить лихорадку денге?
Без медицинской помощи тут не обойдёшься — только опытные врачи смогут облегчить жизнь пациенту с лихорадкой денге.
По словам врача-инфекциониста, медики выполняют диагностику, которая найдёт специфические антитела на 3–5-й день от начала заболевания.
«Есть также специфические показатели в общем анализе крови. Снижается количество тромбоцитов, количество лейкоцитов, появляется лимфомоноцитоз, характерный для вирусного заболевания», — рассказывает врач.
По её словам, специфической профилактики лихорадки не существует — пока что лицензированных вакцин против денге нет.
Есть несколько вакцин в стадии разработки и клинических исследований, но пока в широком доступе их нет.
Марина Малахова, врач-инфекционист центра «Здравица»
«Единственным способом предотвращения передачи вируса денге является борьба с комарами, являющимися переносчиками болезни», — говорит Марина Малахова.
Важно, чтобы человек вовремя обратился к врачу, поскольку, по незнанию принимая препараты как от обычной простуды, он может себе навредить. К примеру, для снижения температуры во время лихорадки нельзя принимать аспирин и ибупрофен, только парацетамол.
Прививки от денге не существует, но специалисты работают над созданием вакцины, также они борются с самими комарами, передающими лихорадку
Фото: Юлия Шипицина / НГС
Есть ли всё-таки какие-то способы защиты от этой болезни?
Примерно такие же, как от клещей. Лучше не бродить в непроходимых джунглях, но в тропиках обязательно стоит использовать всевозможные репелленты, москитные сетки, фумигаторы и защищенную одежду.
Все люди могут подхватить лихорадку денге?
Абсолютно все, независимо от возраста, для болезни не важны пол и статус человека.
«К сожалению, возможны летальные исходы, особенно они вероятны при геморрагической форме. Летальность при этой форме около 5%», — констатирует инфекционист.
Но не каждый комар заражен лихорадкой денге — он встречается так же часто, как энцефалитный клещ в Новосибирской области.
Как рассказывает Марина Малахова, человек может заболеть лихорадкой и повторно.
«Иммунитет нестойкий, где-то 1,5–2 года. То есть через 2 года можно заразиться тем же вариантом. К сожалению, из-за того, что наши туристы неоднократно выезжают в одну и ту же страну, геморрагическая форма лихорадки стала встречаться чаще. А настороженность в этом плане достаточно низкая», — отмечает она.
Когда человек находится на продуваемом пляже на территории отеля в Таиланде, риск заражения минимален.
«Но знать об этом заболевании нужно всем, чтобы быть начеку и сохранить свое здоровье и здоровье своих близких», — предупреждает врач.
Опасность поджидает новосибирцев и в родном регионе — сейчас в самом разгаре клещевой сезон (уже зарегистрирован первый смертельный случай от энцефалита). НГС выяснил у экспертов лучшие способы защиты от клещей и спросил, какие экстренные меры можно принять в случае укусов: смотрите инструкцию в картинках.
Лихорадка Денге в Таиланде — симптомы, лечение и профилактика
Сам я ни разу не болел лихорадкой Денге (т-т-т), но некоторым моим знакомым не так повезло. Вокруг этой лихорадки слишком много мифов в последнее время, поэтому появилась необходимость написать этот пост, чтобы вы понимали, что это такое, стоит ли боятся, надо ли делать страховку, и вообще как избежать. Надеюсь, данная информация поможет вам сделать свои выводы.
Лихорадка Денге
У лихорадки Денге есть 4 штамма (серотипа), которые её вызывают, и 2 формы протекания болезни: классическая лихорадка Денге и геморрагическая. Геморрагическая — это более тяжелая и опасная форма, она бывает только у тех, кто уже переболел одним из штаммов, и, к сожалению, у новорожденных, если мать уже переболела денге и ребенок получил от неё антитела. Так что принимая решение рожать в Таиланде озаботьтесь выбором очень хорошего госпиталя.
Те, кто переболел Денге хоть раз, уже знают всё про её симптомы и лечение, и они вряд ли будут читать этот пост. Поэтому дальше я буду писать только в контексте классической формы.
Симптомы
Симптомы, её подтверждающие, будут следующими: озноб (температура резко подскакивает до 39-40′), болит голова, область за глазами, мышцы, позвоночник и суставы (преимущественно колени), на коже появляется сыпь. Всё это начинается внезапно, без предварительных недомоганий, за редким исключением, когда у человека за шесть-десять часов до явного проявления болезни начинается головная боль и ощущение разбитости. Тошнота, отсутствие аппетита, отечность лица, увеличение лимфоузлов, покраснение глаз и горла тоже относятся к симптомам лихорадки Денге.
Если перечисленные симптомы попали в точку более, чем по трём пунктам вместе с высокой температурой, то для вас есть три новости: две хороших и одна плохая. Плохая в том, что примерно 4-7 дней назад, где-нибудь на веранде отеля или вечером, в ресторане, вас укусил инфицированный комар. Лихорадка Денге — это острая вирусная болезнь, у которой инкубационный период варьируется от 3 до 14 дней, так что многие «счастливчики» сталкиваются с симптомами уже вдали от тропиков и тропических врачей. Хорошие же новости в том, что вы — не заразны для окружающих, а российские доктора уже научились определять симптомы лихорадки Денге не хуже тайских.
Лечение
Ни в коем случае нельзя принимать АСПИРИН, ИБУПРОФЕН И НУРОФЕН — это главное, что вам надо знать при проявлении симптомов в первые дни. Пока вы не знаете Денге у вас или нет — считайте по умолчанию, что это именно она и принимайте только ПАРАЦЕТАМОЛ для снижения температуры.
Люди болеют по-разному, поэтому в сети можно встретить, как печальный опыт с кучей осложнений вплоть до летального исхода, так и бодрые отзывы а-ля «через пару дней отпустило». Один болеет 2 дня, другой может умирать 2 недели и потом еще месяц восстанавливаться. Как правило, высокая температура спадает через 3-4 дня и потом снова подскакивает на несколько дней, 2 волны. При лихорадке сильно падают эритроциты в крови, и именно по ним могут стопроцентно подтвердить Денге. Правда, анализ крови можно сделать не раньше 3-4 дней протекания болезни. То есть, вы уже половину срока отмотаете к тому времени.
Лихорадка Денге не лечится, лекарства от неё нет вообще. Есть у вас страховка или нет — обязательно сходите в больницу. Хотя, по мнению некоторых экспатов в посещении врача вообще нет смысла, если по симптоматике у вас классическая форма, а бежать к докторам стоит при проявлении геморрагической. Но я бы лично перестраховался, особенно если речь идет о ребенке, для них даже классическая форма может проходит тяжело. Так что врач сможет сделать тот самый анализ крови, сказать, как облегчить протекание болезни, и госпитализировать, если в этом есть необходимость. Основная проблема у детей при высоких температурах — это обезвоживание, и порой без капельницы никак. Впрочем, капельница может и взрослому понадобится.
- Температуру сбивают парацетамолом каждые 4-6 часов, соблюдая дозировку по возрасту и весу. Учтите, что парацетамол не сразу даёт облегчающий эффект, поэтому можно облегчать состояние обтиранием водой.
- Обязательно постоянное и обильное питьё, много-много питья. Еще раз повторюсь, не проморгайте у ребенка обезвоживание, оно приходит незаметно и довольно быстро. Если видите, что ребенок слабеет, то сразу в госпиталь. Как вариант, заставлять себя пить кокосовую воду в качестве естественного электролита. И необязательно покупать именно сами зеленые кокосы, можно взять в 7-eleven такую воду в бутылках, также подойдут спортивные напитки с электролитами.
- Чтобы не нагружать больные суставы — постельный режим, чтобы облегчить боль в области глаз — приглушённый свет и шторы, и спать. А для снятия ломоты во всем теле тайцы используют лист папайи. Покупают в аптеке готовый в бутылочке, или готовят сами — отжимают в соковыжималке, делают отвар или миксуют в виде смузи с мёдом. На вкус — просто чудовищно, но это очень эффективный помощник при Денге.
- Если появится сыпь, которая будет жутко чесаться — используйте Calamine, недорогое, но эффективное тайское средство. Поглядывайте на кожу внимательнее, если появляются мелкие красные точки, как при засосах, значит тромбоциты в крови упали до такого уровня, что появилась опасность кровотечений и сейчас крайне нежелательно травмировать кожу и слизистую (чистить зубы только полосканием, не бриться).
Из-за тошноты и отсутствия аппетита вы не будете есть, от этого упадок сил только увеличивается, причем, люди в буквальном смысле ходят держась за стену, а в руках не могут удержать даже ложку. В этом плане, конечно, лихорадка Денге — это адский ад.
Иногда Денге проходит в госпитале
Как избежать Денге
Профилактика
Лихорадка Денге переносится комарами Aedes Aegypti и Aedes Albopictus. В основном источники пишут про эдес эгипти, хотя при изучении темы Денге я так и не понял в чем разница между египти и альбопикусом. Оба полосатые, оба живут в городских условиях и легко переносят околонулевые температуры воздуха, размножаются везде, где только есть вода. После подхвата инфекции с летучей мыши, обезьяны или больного человека, аедесы остаются носителями заразы до конца своей недолгой жизни.
Единственная эффективная мера предохранения от Денге, которую вы можете для себя предпринять — часто использовать репелленты и крема от москитов (есть в 7-eleven), спиральки и вентиляторы в номере отеля или в доме. Каждый вечер перед сном проводите инспекцию всех углов комнат и особенно в шкафах, где эти сволочи любят прятаться. В этом вам очень поможет электромухобойка из Теско — потрясающе эффективная штука.
Пиковые часы опасности — раннее утро и час после заката, так что избегайте пресных водоёмов и потенциально опасных мест в эти часы, и носите репеллент с собой. Старайтесь выбирать жильё с противомоскитными сетками на окнах и без болота рядом. Кстати, в хороших резортах периодически делают антимоскитную обработку.
Переносчики комары Aedes Aegypti — фото Muhammad Mahdi Karim 
Репеленты от москитов продаются в каждом 7-eleven
Медицинская страховка
Еще один способ обезопасить себя от последствий лихорадки Денге — купить нормальную медицинскую страховку (мой рейтинг страховок в Тай), в которую входит покрытие Денге. Посмотрите мой рейтинг, там указано, какие страхуют, а какие нет. На текущий момент не покрывают Денге: Согласие, Гайде, ВСК.
Но, как я уже писал выше, при коротком отпуске вполне может быть, что Денге вы будете уже болеть дома. Тем не менее, всегда делайте мед страховку в свои путешествия, особенно детям. Знаю, о чем говорю.
Госпитализация при лихорадке Денге вещь необязательная, да. Но если протекание болезни у вас будет тяжелое или повторное, то без госпиталя не обойтись, а медицина в Таиланде дорогая. Можно, конечно, полежать в государственном медицинском учреждении, но это будет койко-место за шторкой в общей палате на двадцать человек, с соответствующим антуражем. А можно болеть в отдельной палате приличного стационара типа Бандон Госпиталь или Бангкок Госпиталь, в диапазоне цен от 5-20 тыс бат/сутки. Недельку повалялись под капельницей, потом пол-года работаете на погашение финансовой бреши. Страховка в этом плане — вещь необходимая, одна госпитализация отбивает сразу годы страхования.
По данным с сайта ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения), человек, переболевший Денге получает пожизненный иммунитет к конкретному штамму и частичный(или временный) иммунитет к некоторым из оставшихся трёх. Если вам не повезло со второй частью бонусов, то при укусе комаром-переносчиком другого штамма, у вас все шансы заболеть даже через 2 месяца после выздоровления.
Прививка от лихорадки Денге
При заездах на срок меньше года прививка от Денге по прибытию не имеет смысла.
С декабря 2015 года по сети гуляет информация о прививке производства компании Sanofi Pasteur на основе вакцины «Денгваксия», которая якобы защищает комплексно ото всех 4-х штаммов сразу. Но при ближайшем изучении вопроса оказывается, что нынешняя прививка от лихорадки Денге — вовсе не панацея. На сайте ВОЗ можно найти их рекомендацию — применять только локально, на местных жителях, в районах с реальной эпидемиологической угрозой. Как вы понимаете, туристы к этой категории не относятся.
Во-первых, для полноценного эффекта, прививку от лихорадки Денге делают 3 раза раз в пол-года: 0 мес — 6 мес — 12 мес. То есть полноценно работать она начнет только через год. Ставить прививку по приезду в Таиланд, даже если у вас в планах зимовка — это пустая трата времени и денег, ибо вы можете отдать
7000 батов врачам за услуги и вакцину, а уже через неделю получить укус залетного москита в соседнем ресторане.
Во-вторых, даже при условии, что вы готовы ждать год перед вылетом в Таиланд, в России такую прививку не ставят. В-третьих, эффективность прививки зависит от штамма (то есть помогает не от всех серотипов одинаково) и от нюансов вроде возраста, серологического статуса и ещё каких-то страшных слов, из которых я понял, что в процентах это можно выразить так — в среднем 52%. То есть 50 на 50, что прививка сработает.
Обобщая сказанное, прививка от Денге может интересовать только тайцев и иностранцев, у которых срок проживания от года и дольше, а значит и шансов подхватить Денге больше. Причем, подхватить, как легкую форму лихорадки, так и геморрагическую. В последнем случае прививка от лихорадки Денге очень помогает облегчить протекание осложнённой формы, хотя тоже там процентное соотношение сильно скачет.
Вероятность заболеть
В качестве резюме хочу написать вам следующее: несмотря на все вышесказанное, у вас меньше шансов заболеть Денге в самом комарином месте Таиланда, чем у тайца заболеть гриппом в вагоне метро зимой. Денге — это вирус, который протекает без соплей, кашля и не передаётся воздушным путём, в отличие от гриппа. То есть вам не нужно изолировать себя от семьи или прятаться от заболевшего супруга.
Опасность возникновения осложнений или летального исхода при гриппе не менее вероятны, чем у Денге. Просто СМИ (а именно оттуда распространяются все опасения и страхи) не любят рассказывать про российские напасти типа тулеремийных комаров или энцефалитного клеща, да и эпидемии гриппа давно уже так не поднимают рейтинги, как экзотическая лихорадка Денге, которая «свирепствует» в Юго-Восточной Азии. Как только вы встретите очередное паническое сообщение о массовом заболевании в Таиланде — машите на это рукой и не вздумайте сдавать билеты.
Лайфхак 1 – как купить хорошую страховку
Выбрать страховку сейчас нереально сложно, поэтому в помощь всем путешественникам я составляю рейтинг. Для этого постоянно мониторю форумы, изучаю страховые договоры и сам пользуюсь страховками.
Лайфхак 2 – как найти отель на 20% дешевле
Сначала выбираем отель на Booking. У них хорошая база предложений, но вот цены НЕ лучшие! Тот же самый отель часто можно найти на 20% дешевле в других системах через сервис RoomGuru.
Лихорадка Денге свирепствует в Тайланде в 2022 году — стоит ли ехать, чем опасна болезнь, как уберечься
В пятницу, 14 июня 2022 года, представители департамента по контролю за заболеваниями Таиланда сообщили, что геморрагическая лихорадка Денге, свирепствующая в королевстве с начала года, достигла масштабов эпидемии.
Согласно информации, предоставленной Причи Премпри, занимающем должность генерального директора департамента, с 1 января по 11 июня численность пациентов с подозрением на лихорадку Денге составила – 28 785 человек, из них 43 человека уже скончалось. Большинство инфицированных были детьми.
В связи с этим недавно представители Министерства здравоохранения, Министерства обороны туризма и спорта, Министерства природных ресурсов и экологии, Министерства внутренних дел, Министерства культуры, Министерства образования, Администрации Бангкока подписали соглашения об усилении контроля за размножением комаров.
Сукухум Канчханапимай, являющийся секретарем Минздрава, сообщил, что контроль будет осуществляться на территориях общин, храмов, школ и больниц.
На каких пляжах Таиланда нельзя отдыхать из-за эпидемии
Самое большое количество зараженных было зафиксировано в центральных и северо-восточных районах Таиланда. Самыми зараженными оказались провинции: Трат, Убон Ратчатхан, Чантабури, Сакаео и Мукдахан. Специалисты отмечают, что из-за схожести климата в соседних странах наблюдается такая же ситуация.
По этой же причине представили ведомства просят иностранных туристов пока воздержаться от отдыха в Пхукете, чтобы не подвергать себя риску.
Симптомы лихорадки Денге
Согласно данным Всемирной организации здравоохранения, Денге представляет собой вирусную инфекцию. Переносчиками вируса являются комары. Несвоевременное обращение к врачам может привести к развитию потенциально летального осложнения, которое носит название тяжелая Денге.
Инкубационный период геморрагической лихорадки может длиться от пары-тройки дней до нескольких недель. По этой причины первые симптомы болезни проявляются не сразу. Само заболевание протекает 5-6 дней. За свою жизнь человек может переболеть лихорадкой 4 раза. При первом случае заражения наблюдаются такие симптомы:
- озноб;
- болезненные ощущения в костях и позвоночнике;
- боль в суставах, в особенности в коленных;
- боль в мышцах;
- высокая температура, которая может спадать на 2-3 дня, но после чего поднимается снова;
- отсутствие аппетита;
- отек лица;
- нарушение сна;
- головокружение;
- покраснение слизистой горла;
- высыпания на коже вызывающие зуд;
- в первые дни может быть учащенный пульс;
- слабость.
При повторном заражении лихорадка приобретает геморрагический тип, основными симптомами которого являются:
- тошнота;
- рвота;
- диарея;
- появление синяков по всему телу;
- лицо становится багрового цвета;
- резко снижаются показатели артериального давления.
Ярким признаком лихорадки Денге, который позволит отличить лихорадку от любого другого заболевания, является покраснение всего тела. Лекарства от этой лихорадки не существует, но ранняя диагностика и доступность медицинской помощи помогают держать показатель смертности от этого заболевания на уровне 1%.
Как защитить себя от заражения
Основными переносчиком вируса лихорадки Денге являются комары, а это значит, что туристу нужно позаботиться о том, чтобы его не укусили. В Таиланде практически на каждом углу можно приобрести различные средства от укусов насекомых. Также нужно убедиться в том, что в доме или гостинице на окнах стояли антимоскитные сетки.
При выборе места отдыха нужно выбирать жилье подальше от разных водоемов. Эффективным способ борьбы с комарами может стать электромухобойка. Также в комнате можно установить специальные спирали.
Денге или жизнь: чем опасна лихорадка и можно ли ехать в Таиланд
В Таиланде бушует лихорадка денге. С начала года ее жертвами стали более 30 тысяч человек, из них 40 погибли – это самые высокие показатели за последние пять лет. Москва 24 выяснила, стоит ли россиянам отказываться от поездок в Таиланд, как распознать болезнь и что сделать, чтобы себя защитить.
Симптомы лихорадки денге
Первое, что нужно знать о денге, – вакцины от этой лихорадки нет, а лечение носит симптоматический характер. То есть лекарства облегчат состояние, но справляться с инфекцией будет организм сам. Лихорадку разносят зараженные от людей или животных самки комаров семейства Aedes: у них заметны белые полоски на спине и ногах. В России такие комары не водятся, их излюбленные места – страны с субтропическим и тропическим климатом. Самый большой риск инфицирования – в Таиланде, Индии, Мексике, Коста-Рике, Бразилии, на Филиппинах. Эпидемиологическая обстановка этих государств из-за жаркого и влажного климата остается неспокойной не первый год, отметил доктор медицинских наук, специалист по особо опасным инфекциям Владислав Жемчугов.
Страны приэкваториальной зоны не первый год отмечены острой эпидемиологической обстановкой. Всплеск лихорадки происходит в сезон дождей, если говорить о Таиланде, то больше других случаев зафиксировано в центральной и северо-восточной частях страны. Вакцины нет, поэтому все риски туристы берут на себя.
Первые симптомы лихорадки – высокая температура, ломота в теле, боль в мышцах, костях, суставах, в животе, сильная боль в глазах, сыпь на коже. Причем симптомы могут проявиться не сразу после укуса – инкубационный период длится от трех до 14 дней. Иногда зараженные туристы успевают даже вернуться в Россию, и опасное заболевание настигает их здесь. Роспотребнадзор усилил санитарно-карантинный контроль за россиянами, возвращающимися из Таиланда, и подготовил лаборатории для диагностики заболевания. Диагностировать лихорадку денге, к счастью, не составляет труда.
«В аэропортах на этот случай установлены дистанционные датчики измерения температуры, чтобы на случай отклонений от нормы оказать помощь и даже спасти жизнь, – продолжает Жемчугов. – Если лихорадка, которую подхватил человек в Таиланде, настигнет его здесь, врачи сделают все, чтобы помочь. Отмечу, от человека к человеку лихорадка не передается: заразиться можно только от переносчика-комара». Если после поездки за границу состояние ухудшилось, нужно немедленно обратиться к врачу, обязательно рассказать о выезде в другую страну и ответить на все вопросы врача относительно вашего путешествия.
Куда поехать вместо Таиланда
Специалисты советуют отказаться от поездки в Таиланд сейчас, в сезон дождей. Ведь единственный способ обезопасить себя от инфекции – не лезть в очаг распространения. Врач-инфекционист высшей категории София Русанова рекомендует выбрать для отпуска другие страны, пока не пройдет вспышка: «Ехать в страну, где всплеск лихорадки, это все равно что идти в семью, где все слегли с гриппом: вы знаете, что заразитесь, что это опасно, но все равно идете? Зачем?» Она рекомендует подобрать более благополучную с точки зрения эпидситуации альтернативу, благо вариантов хватает на любой вкус и бюджет. Для Крыма и Сочи даже не нужен загранпаспорт, а Турция и Черногория – хорошие варианты близкой заграницы, доступные по соотношению цены и уровня сервиса.
Если вы уже оказались в Таиланде или отменить поездку совсем нельзя, стоит максимально позаботиться о своей защите от насекомых: ни вакцины, ни лечения, ни другого способа избежать лихорадки, находясь в ее очаге, нет. Владислав Жемчугов напоминает, что нужно носить одежду, которая закрывает большую часть тела, запастись средствами от комаров и насекомых, закрывать окна и двери, позаботиться о противомоскитной сетке.
«Обязательно стоит поинтересоваться, как отель борется с насекомыми. В хороших отелях в каждом номере есть фумигаторы, а территорию обрабатывают средствами. С собой носить репелленты, не ехать на экскурсии в джунгли, особенно в сплав по реке в джунглях отправляться опасно, а это популярная там экскурсия. Вообще избегать рек, болотистых мест, стоячей воды, не селиться рядом с ними», – говорит инфекционист. София Русанова добавляет: «Вечер – опасное время, поэтому лучше не выходить из номера, не гулять по улицам либо одеться так, чтобы не было открытого тела. Все окна и двери на ночь нужно закрывать».
Лихорадка денге коварна. Заболевание имеет четыре штамма вируса, и человек, переболев одним из них впервые, почти со стопроцентной вероятностью вылечится без последствий. Но если позже снова укусит инфицированный комар с другим штаммом вируса, лихорадка будет крайне опасной – организм ее может не перенести. Дело в том, что повторное заражение почти всегда протекает в так называемой геморрагической форме, симптомы которой не отличаются от классической формы, последствия непредсказуемы, а осложнения очень страшны: возможные варианты – энцефалит, менингит, паротит, отит, тромбофлебит. О том, чтобы снова отдохнуть в той стране, где человек единожды заразился лихорадкой, лучше даже не мечтать.
У страховки глаза велики
Фото: предоставлено героем статьи
Роман Цыренков отдыхал на популярном у россиян курорте на Пхукете в мае 2022. О том, что в королевстве бушует лихорадка, знал до путешествия, но отказываться от экзотичного отпуска не стал. С волнением перед поездкой справился рационально: детально изучил меры предосторожности, выяснил, где купить средства от комаров, позаботился о хорошей страховке. «Я, когда туда ехал, переживал и читал, что есть вероятность подхватить лихорадку. Читал про опасных комаров, но это характерно для любой тропической страны. Я закупил хорошие местные средства от москитов – слава богу, их там можно найти везде – от сетевых супермаркетов до аптек. Я покупал в аптеках – так надежнее. Паники, по крайней мере, на Пхукете, не было, может, как раз потому, что средства от комаров там хорошие и доступные».
Крайне важный момент – страховка. Роман выбрал ее внимательно, отдельно убедился в том, что лихорадка денге – страховой случай, и расходы на лечение, если его укусит комар-переносчик, ему компенсируют. «Для Таиланда сама лихорадка – это не новость, поэтому там нет паники по этому поводу. По крайней мере, ее не было, когда я отдыхал. Но страховку нужно выбирать и читать очень и очень внимательно, – советует турист. – И выбирать полис, который покрывает расходы на лечение этой лихорадки».
Если страховки нет или лихорадка денге не прописана как страховой случай, лечиться придется из своего кармана. Можно обратиться к страховому агенту до поездки и попросить добавить какое-то конкретное заболевание в список страховых случаев: стоимость этой опции будет в тысячу раз ниже, чем расходы на пребывание в госпитале в чужой стране. По страховке вас отправят в ту больницу, с которой сотрудничает страховая компания, при этом все расходы она возьмет на себя. Для сравнения: вызов скорой помощи там стоит в среднем две тысячи бат (курс к рублю примерно 1:2), при этом в карете скорой нет врача, эти деньги вы платите только за транспортировку в больницу. Прием терапевта в частной клинике обойдется в тысячу бат, прибавляем к этому деньги, которые возьмут абсолютно за все манипуляции и анализы, и покупку лекарств. Итог: лихорадка может стоить нескольких тысяч долларов, испорченного отпуска и подорванного здоровья.
Ростуризм предупредил о вспышке лихорадки Денге в Таиланде
Ростуризм предупредил всех, кто планирует поездку в Таиланд, об опасности заразиться лихорадкой Денге. О неблагополучной эпидемиологической ситуации в этой стране сообщает пресс-служба ведомства.
Специалисты предупредили туристов, что, по данным департамента по контролю за заболеваниями Минздрава Королевства Таиланд, в стране объявлена эпидемия лихорадки Денге. Количество заболевших уже более чем вдвое превысило показатели за последние пять лет.
Как уточнили в Ростуризме, с начала года лихорадкой Денге в Таиланде заразилось около 30 тысяч человек, причем более 40 из них погибли. «Наиболее неблагополучная ситуация наблюдается в центральных и северо-восточных районах страны», − сказано в сообщении ведомства.
Власти Таиланда заявили о сложности борьбы с переносчиками заболевания − комарами, которые активно размножаются в различных емкостях с водой.
Как уточнили в Ростуризме, лихорадка Денге распространена в странах с жарким влажным климатом. Симптомы заболевания − высокая температура, интоксикация, сыпь. По словам медиков, вакцины против этой инфекции нет, а лечение проводится симптоматическими средствами. В Ростуризме посоветовали россиянам, вернувшимся из Таиланда, незамедлительно обратиться к врачу при ухудшении состояния здоровья, сообщив о месте путешествия.
В феврале россиянина с лихорадкой Денге госпитализировали сразу после приземления самолета. После путешествия в Таиланд турист попал в медучреждение. В том же месяце его состояние улучшилось, и пациента выписали.
Денге или жизнь: чем опасна лихорадка и можно ли ехать в Таиланд
В Таиланде бушует лихорадка денге. С начала года ее жертвами стали более 30 тысяч человек, из них 40 погибли – это самые высокие показатели за последние пять лет. Москва 24 выяснила, стоит ли россиянам отказываться от поездок в Таиланд, как распознать болезнь и что сделать, чтобы себя защитить.
Симптомы лихорадки денге
Первое, что нужно знать о денге, – вакцины от этой лихорадки нет, а лечение носит симптоматический характер. То есть лекарства облегчат состояние, но справляться с инфекцией будет организм сам. Лихорадку разносят зараженные от людей или животных самки комаров семейства Aedes: у них заметны белые полоски на спине и ногах. В России такие комары не водятся, их излюбленные места – страны с субтропическим и тропическим климатом. Самый большой риск инфицирования – в Таиланде, Индии, Мексике, Коста-Рике, Бразилии, на Филиппинах. Эпидемиологическая обстановка этих государств из-за жаркого и влажного климата остается неспокойной не первый год, отметил доктор медицинских наук, специалист по особо опасным инфекциям Владислав Жемчугов.
Первые симптомы лихорадки – высокая температура, ломота в теле, боль в мышцах, костях, суставах, в животе, сильная боль в глазах, сыпь на коже. Причем симптомы могут проявиться не сразу после укуса – инкубационный период длится от трех до 14 дней. Иногда зараженные туристы успевают даже вернуться в Россию, и опасное заболевание настигает их здесь. Роспотребнадзор усилил санитарно-карантинный контроль за россиянами, возвращающимися из Таиланда, и подготовил лаборатории для диагностики заболевания. Диагностировать лихорадку денге, к счастью, не составляет труда.
“В аэропортах на этот случай установлены дистанционные датчики измерения температуры, чтобы на случай отклонений от нормы оказать помощь и даже спасти жизнь, – продолжает Жемчугов. – Если лихорадка, которую подхватил человек в Таиланде, настигнет его здесь, врачи сделают все, чтобы помочь. Отмечу, от человека к человеку лихорадка не передается: заразиться можно только от переносчика-комара”. Если после поездки за границу состояние ухудшилось, нужно немедленно обратиться к врачу, обязательно рассказать о выезде в другую страну и ответить на все вопросы врача относительно вашего путешествия.
Куда поехать вместо Таиланда
Фото: ТАСС/NARONG SANGNAK/EPA
Специалисты советуют отказаться от поездки в Таиланд сейчас, в сезон дождей. Ведь единственный способ обезопасить себя от инфекции – не лезть в очаг распространения. Врач-инфекционист высшей категории София Русанова рекомендует выбрать для отпуска другие страны, пока не пройдет вспышка: “Ехать в страну, где всплеск лихорадки, это все равно что идти в семью, где все слегли с гриппом: вы знаете, что заразитесь, что это опасно, но все равно идете? Зачем?” Она рекомендует подобрать более благополучную с точки зрения эпидситуации альтернативу, благо вариантов хватает на любой вкус и бюджет. Для Крыма и Сочи даже не нужен загранпаспорт, а Турция и Черногория – хорошие варианты близкой заграницы, доступные по соотношению цены и уровня сервиса.
Если вы уже оказались в Таиланде или отменить поездку совсем нельзя, стоит максимально позаботиться о своей защите от насекомых: ни вакцины, ни лечения, ни другого способа избежать лихорадки, находясь в ее очаге, нет. Владислав Жемчугов напоминает, что нужно носить одежду, которая закрывает большую часть тела, запастись средствами от комаров и насекомых, закрывать окна и двери, позаботиться о противомоскитной сетке.
“Обязательно стоит поинтересоваться, как отель борется с насекомыми. В хороших отелях в каждом номере есть фумигаторы, а территорию обрабатывают средствами. С собой носить репелленты, не ехать на экскурсии в джунгли, особенно в сплав по реке в джунглях отправляться опасно, а это популярная там экскурсия. Вообще избегать рек, болотистых мест, стоячей воды, не селиться рядом с ними”, – говорит инфекционист. София Русанова добавляет: “Вечер – опасное время, поэтому лучше не выходить из номера, не гулять по улицам либо одеться так, чтобы не было открытого тела. Все окна и двери на ночь нужно закрывать”.
Лихорадка денге коварна. Заболевание имеет четыре штамма вируса, и человек, переболев одним из них впервые, почти со стопроцентной вероятностью вылечится без последствий. Но если позже снова укусит инфицированный комар с другим штаммом вируса, лихорадка будет крайне опасной – организм ее может не перенести. Дело в том, что повторное заражение почти всегда протекает в так называемой геморрагической форме, симптомы которой не отличаются от классической формы, последствия непредсказуемы, а осложнения очень страшны: возможные варианты – энцефалит, менингит, паротит, отит, тромбофлебит. О том, чтобы снова отдохнуть в той стране, где человек единожды заразился лихорадкой, лучше даже не мечтать.
У страховки глаза велики
Фото: предоставлено героем статьи
Роман Цыренков отдыхал на популярном у россиян курорте на Пхукете в мае 2022. О том, что в королевстве бушует лихорадка, знал до путешествия, но отказываться от экзотичного отпуска не стал. С волнением перед поездкой справился рационально: детально изучил меры предосторожности, выяснил, где купить средства от комаров, позаботился о хорошей страховке. “Я, когда туда ехал, переживал и читал, что есть вероятность подхватить лихорадку. Читал про опасных комаров, но это характерно для любой тропической страны. Я закупил хорошие местные средства от москитов – слава богу, их там можно найти везде – от сетевых супермаркетов до аптек. Я покупал в аптеках – так надежнее. Паники, по крайней мере, на Пхукете, не было, может, как раз потому, что средства от комаров там хорошие и доступные”.
Крайне важный момент – страховка. Роман выбрал ее внимательно, отдельно убедился в том, что лихорадка денге – страховой случай, и расходы на лечение, если его укусит комар-переносчик, ему компенсируют. “Для Таиланда сама лихорадка – это не новость, поэтому там нет паники по этому поводу. По крайней мере, ее не было, когда я отдыхал. Но страховку нужно выбирать и читать очень и очень внимательно, – советует турист. – И выбирать полис, который покрывает расходы на лечение этой лихорадки”.
Если страховки нет или лихорадка денге не прописана как страховой случай, лечиться придется из своего кармана. Можно обратиться к страховому агенту до поездки и попросить добавить какое-то конкретное заболевание в список страховых случаев: стоимость этой опции будет в тысячу раз ниже, чем расходы на пребывание в госпитале в чужой стране. По страховке вас отправят в ту больницу, с которой сотрудничает страховая компания, при этом все расходы она возьмет на себя. Для сравнения: вызов скорой помощи там стоит в среднем две тысячи бат (курс к рублю примерно 1:2), при этом в карете скорой нет врача, эти деньги вы платите только за транспортировку в больницу. Прием терапевта в частной клинике обойдется в тысячу бат, прибавляем к этому деньги, которые возьмут абсолютно за все манипуляции и анализы, и покупку лекарств. Итог: лихорадка может стоить нескольких тысяч долларов, испорченного отпуска и подорванного здоровья.
Источники:
http://asiavoice.ru/blog/lihoradka-denge-v-tailande-kak-izbezat-raspoznat-i-vylecit
http://ngs.ru/more/66163015/
http://life-trip.ru/lihoradka-denge-simptomy-lechenie/
http://www.pravda-tv.ru/2019/06/18/423955/lihoradka-denge-svirepstvuet-v-tajlande-v-2019-godu-stoit-li-ehat-chem-opasna-bolezn-kak-uberechsya
http://www.m24.ru/articles/turizm/17062019/155697
http://reports.travel.ru/reports/2013/01/211886.html
Загрузка...
